Туляремия

Туляремия — это острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Francisella tularensis. Болезнь относится к природно-очаговым инфекциям и может поражать человека и животных. Туляремия характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией и, в зависимости от пути заражения, поражением лимфатических узлов, кожи, глаз, ротоглотки или органов дыхания.

Возбудитель и источники инфекции

Возбудителем туляремии является бактерия Francisella tularensis. Она отличается высокой устойчивостью во внешней среде при определённых условиях.

Основными источниками инфекции являются дикие животные, особенно грызуны и зайцеобразные. Человек обычно не является источником заражения для других людей.

Пути передачи

Заражение человека возможно несколькими путями:

·         через укусы инфицированных клещей и некоторых других кровососущих членистоногих;

·         при контакте с заражёнными животными или их тканями;

·         через воду и пищу, загрязнённые возбудителем;

·         при вдыхании инфицированной пыли или аэрозоля.

Способ заражения во многом определяет клиническую форму заболевания.

Симптомы

Инкубационный период чаще составляет несколько дней. Заболевание обычно начинается остро.

Основные симптомы:

·         высокая температура;

·         озноб;

·         выраженная слабость;

·         головная боль;

·         боли в мышцах и суставах;

·         увеличение и болезненность лимфатических узлов;

·         иногда образование язвы на коже в месте проникновения инфекции.

В зависимости от формы туляремии могут возникать поражения глаз, ротоглотки или дыхательной системы.

Формы заболевания

Выделяют несколько клинических вариантов туляремии:

Язвенно-бубонная форма — в месте проникновения бактерии образуется язва, а ближайшие лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными.

Бубонная форма — характеризуется преимущественным поражением лимфатических узлов без выраженного поражения кожи.

Глазо-бубонная форма — развивается при попадании возбудителя в область глаза и сопровождается воспалением глаза и увеличением регионарных лимфатических узлов.

Ангинозно-бубонная форма — может возникнуть после употребления заражённой воды или пищи и сопровождается воспалением горла и увеличением шейных лимфатических узлов.

Лёгочная форма — связана с вдыханием возбудителя и может проявляться кашлем, болью в груди и воспалительными изменениями в лёгких.

Диагностика

Диагностика проводится врачом с учётом симптомов, эпидемиологического анамнеза и возможного контакта с клещами, животными, загрязнённой водой или почвой.

Для подтверждения диагноза могут применяться лабораторные методы, включая серологические исследования и методы обнаружения возбудителя. При подозрении на туляремию важно сообщить врачу о возможных обстоятельствах заражения.

Лечение

Туляремия лечится антибиотиками. Выбор препарата, дозировка и продолжительность лечения определяются врачом с учётом формы и тяжести заболевания.

При выраженной интоксикации и тяжёлом течении может потребоваться госпитализация. Самостоятельно принимать антибиотики при подозрении на туляремию не следует.

Профилактика

Профилактика направлена прежде всего на предотвращение контакта с источниками инфекции.

Основные меры:

·         использовать защитную одежду и репелленты при посещении природных территорий;

·         своевременно удалять присосавшихся клещей;

·         избегать контакта с больными или погибшими дикими животными;

·         тщательно обрабатывать руки после контакта с животными;

·         употреблять безопасную питьевую воду;

·         соблюдать правила обработки и приготовления мяса диких животных.

Для людей, подвергающихся повышенному риску заражения в определённых эндемичных районах, могут применяться специальные профилактические меры по эпидемиологическим показаниям.

Заключение

Туляремия является серьёзной природно-очаговой инфекцией, которая может передаваться человеку через клещей, животных, заражённую воду, пищу или аэрозоли. Заболевание обычно хорошо поддаётся антибактериальной терапии при своевременной диагностике. Важную роль играет профилактика: защита от укусов клещей, соблюдение гигиены и осторожность при контакте с дикими животными.

При появлении высокой температуры и других характерных симптомов после укуса клеща или контакта с диким животным необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить врачу об этом контакте.

 

Подготовила: главный специалист  отдела эпидемиологического контроля УСЭК Ауэзовского района г.Алматы Б.С.Тилеуберген.